「クリニックの先生、看護師さんたちとカンファレンスをしました」 訪問看護ではリハビリをして元気になられていく利用者さまの支援の一方で、どうしても「看取り」にたちあうことも避けられない現実としてあります。クリニックの先生や看護師さんたちと連携しながら、最期の瞬間までできる限り心を込めて寄り添い、看護させていただいていますが、多くの後悔を抱えてしまうのはご家族さまだけでなく、そこにかかわった医療者も同様です。「もっとできることはなかったのか。声かけはあれでよかったのか」とそれぞれの立場で考えることが多くあります。医療者は多くの人を看取っていますが、決して「慣れる」ことはなく、おひとりおひとりに思い入れがあり心残りを抱えています。 そういう思いを医療者で共有していくカンファレンスはとても大切だと感じています。 今回訪問看護師として、信頼関係構築までに時間がかかり、声掛けなどで「どうしたらよかったのか」と悩むことも多かったケースについて、クリニックの方にカンファレンスをしていただけないかと打診し、快諾していただき参加してきました。 参加する前は少し緊張もしていましたが、とても快く迎え入れていただき、色々な思いをたくさん聞いていただきアドバイスもいただきました。 また亡くなった利用者さまのご家族さまの心のケア「グリーフケア」についても、多くの意見交換ができ、看護の「軸」にもなっている家族ケアについて思いを聞いていただきました。いつもの往診の時とは違う雰囲気のクリニックの方との会話に緊張も一瞬で吹き飛び、とても有意義なカンファレンスとなり感謝しています。 今後も利用者さま、ご家族さまに寄り添いなから、心をこめて看護させていただきたいと思っています。

「オレンジツリー主催の研修会を開催します！」 ２月２７日にオレンジツリー主催の研修会を実施します。研修会と言っても訪問看護の在り方について、現場のケアマネジャーさんからのご意見を伺いよりよいサポートに繋がる機会になればと考えて企画しました。 “本人の食べたい思い”“家族の食べさせたい思い”“医療従事者が食べても大丈夫と考えている範囲”、それぞれの思いや認識・行動のズレが生じ、うまくいかなかったことを事例を通して振り返る予定です。 ケアマネジャーさんは普段から本人、ご家族さんの思いを私たちに伝えてくださっているのですが、汲み取り切れていないと研修会企画中に痛感しました。 まだまだ未熟なステーションではありますが、訪看にこんなことを言ってみたい！と思われているケアマネジャーさんと語り合ってみたいと思っております。ケアマネジャーさん以外でも興味を持っていただいた方もご参加お待ちしております。 チラシを添付いたしますので、QRコードからお申込みいただけば幸いです。

「言語聴覚士（ST）が入職しました！」 12 月に非常勤で ST さんが入職してくれました。これで訪問看護ステーションオレンジツリーの療法士 は理学療法士（PT）、作業療法士（OT）の全職種が揃うことになりました。 以前より『食べるサポート』に力を入れていた当事業所。普段は OT を中心に往診の歯科とともに口腔 機能訓練、食べるサポートをおこなっていますが、ここに ST が加わりより一層専門的なアプローチが 展開できると考えております。さっそく、歯科衛生士、OT、ST で訪問しています。 また、脳血管疾患の後遺症となる言語訓練や高次脳機能障害への対応も OT、ST で展開していきます。 リハビリテーションは当事業所にお任せください！

「大阪府作業療法学会で歯科連携について発表しました」 １２月１日に開催されました大阪府作業療法学会に作業療法士が参加しました。今回は参加だけではなく「在宅での摂食・嚥下リハビリテーションにおける有効的な歯科介入について」との演題名で発表してきました。この発表は普段から、嚥下リハについて協働で評価、訓練を行っている八尾市のスガオ歯科の歯科衛生士さんの協力のもとまとめたものです。現在、在宅では“嚥下リハ”を意識した『機能的口腔ケア』がなかなか展開されていません。月に２～３回、療法士と歯科衛生士さんと同席しての訪問は活気的で、発表時にフロアからのお褒めの言葉もたくさんいただきました。 今後、具体的な内容についてはケアマネさんに当事業所主催の研修会を開催してお伝えしていければと考えております！

「買い物」 食欲は低下してきていても「お寿司と果物なら食べられるかも！」と利用者さんのご家族さんからお話がありました。 春以降、久しぶりのスーパーへの買い物に出かけました。数週間前から天気とご本人さんの体調を確認していましたが１度延期。今回はなんとか出かけることができそうと介護タクシーを予約し決行しました。 以前はゆっくりスーパー内を見て回れましたが、今回は体力と相談して果物、パン、お寿司コーナーに絞っています。成果はりんごとにぎり寿司。しっかり晩ご飯で召し上がられたそうです。